Dezember, 2023
COPD GOLD Bericht 2023 mit einigen Änderungen in der Leitlinie zur Behandlung von COPD Patienten
Die jüngste Aktualisierung des COPD GOLD-Berichts 2023 bringt bedeutende Änderungen in der Empfehlung für die Diagnose, sowie die Behandlung und Prävention der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) mit sich. Neben einer neuen, spezifischeren Definition der Erkrankung wird in der Aktualisierung auch die Bedeutung einer frühzeitigen Diagnose und eines proaktiven Managements von Symptomen und Exazerbationsrisiken hervorgehoben. Infolgedessen wird empfohlen, die Behandlung auf eine Dreifachtherapie für Patienten mit bestehenden Risiken zu erweitern.
Die alleinige Behandlung mit ICS+LABA wird nicht mehr empfohlen. Die Autoren des GOLD Berichts empfehlen stattdessen ein Behandlungsschema mit einer Gabe von LAMA, LABA sowie einem inhalativen Kortikosteroid (ICS), wie beispielsweise UMEC/VI/FF oder TRELEGY Ellipta (GSK). In den vergangenen Jahren hat sich gezeigt, dass dieser Ansatz die Lungenfunktion erhöhen und Exazerbationsrisiko senken kann.
Im Bereich der Risikobewertung wird empfohlen, objektive Kriterien wie den Grad der Atemnot, die Atem- und Herzfrequenz sowie die Sauerstoffsättigung als Maßstab zu nehmen. Zudem werden bereits seit einigen Jahren Inhalatorschulungen empfohlen, da die ordnungsgemäße Anwendung eines Inhalators erlernt werden muss, um maximale Wirksamkeit gewährleisten zu können.